Лицо-Рука-Речь-Время. Как распознать первые признаки инсульта

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение минут, реже в течение часов) появлением очаговых неврологических и/или общемозговых симптомов, сохраняющихся более 24 часов или приводящих к смерти больного в более короткий промежуток времени при отсутствии каких‑либо причин, кроме причин сосудистого происхождения.

Ведущими этиологическими факторами инсульта являются атеросклероз и артериальная гипертензия, а также их сочетание. Среди других наиболее распространенных факторов риска следует отметить заболевания сердца (инфаркт миокарда, сердечные аритмии, пороки клапанного аппарата), атеросклеротическое поражение дуги аорты, сахарный диабет, поражение сосудов при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, узелковый периартериит и др.), нарушение реологических и свертывающих свойств крови, алкогольная и никотиновая зависимости.

Немного статистики

Инсульт – преобладающая причина инвалидизации населения (3,2 на 1000 населения). По данным Национального регистра инсульта 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в посторонней помощи для ухода за собой, 20% не могут самостоятельно ходить. Лишь 8% выживших больных могут вернуться к прежней работе. Смертность от инсульта среди лиц трудоспособного возраста увеличилась за последние 10 лет более чем на 30% (41 на 100000 населения). Ранняя 30-дневная летальность составляет 16%.

Первые признаки инсульта: «Лицо-Рука-Речь-Время»

Когда случается инсульт, времени на спасение человека мало. Счет идет буквально на секунды. Главным фактором, который оказывает благоприятное влияние на лечение, является свое-временно оказанная квалифицированная медицинская помощь больному.

Поэтому первым действием любого человека, находящегося рядом с пострадавшим, будет вызов бригады «скорой медицинской помощи».

Но для этого необходимы элементарные знания о симптомах, признаках инсульта и правильный алгоритм действий во время ожидания медиков.

Существует довольно простой, но надежный тест для практически безошибочного диагностирования инсульта в домашних условиях (позволяет диагностировать инсульт в 80% случаев). В англо­язычной литературе этот тест называется FAST (Face-Arm-Speech-Time, что в переводе значит «Лицо-Рука-Речь-Время).

Суть этого теста состоит в следующем:

Если наблюдается хотя бы один из признаков – перекос лица, ограничение движения (человек не может поднять руку или ногу), нарушение речи, – нужно немедленно вызывать «скорую помощь»! 

Но если острое нарушение мозгового кровообращения возникает в вертебрально-базилярном бассейне (артериях, отвечающих за кровоснабжение ствола головного мозга и мозжечка), инсульт не всегда можно определить этим простым способом. Для таких нарушений характерны следующие симптомы: головокружение, обморок, потеря сознания, рвота. При этих симптомах следует также срочно вызывать «скорую помощь».

Как действовать при инсульте

Первая помощь при инсульте в домашних условиях начинается с вызова бригады «скорой помощи». Если больной находится в сознании, то необходимо:

— уложить больного на спину так, чтобы голова и плечи были в приподнятом состоянии,

— измерить его давление и пульс, чтобы передать эти показатели врачу «скорой помощи»,

— собрать документы и нужные личные вещи близкого человека во избежание хаотических сборов в больницу после прибытия «скорой».

Если человек находится в бессознательном состоянии, необходимо:

— придать больному горизонтальное положение, с приподнятыми на 30 градусов головой и плечами,

— измерить давление, пульс, оценить дыхательную функцию, 

— удалить из полости рта съемные протезы (остатки пищи, рвотные массы),

— при наличии рвотных масс повернуть больного на бок.

Не следует самостоятельно давать больному какие‑либо препараты, в т. ч. для снижения артериального давления. Лучше запишите показания артериального давления, время, когда случился приступ, особенности симптоматики.

Помните: профосмотр – регулярно!

Своевременно вызванная скорая медицинская помощь позволяет в полном объеме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний.

Каждый человек должен понимать, что собственное здоровье находится только в его руках. Поэтому необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, вести контроль и коррекцию артериального давления, уровня глюкозы при наличии сахарного диабета, отказаться от вредных привычек. Не стоит забывать об активном образе жизни и правильном питании. Ведь инсульт гораздо легче предупредить, чем бороться с его последствиями.